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      "我要去上班”,職業(yè)康復(fù)來幫忙
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      職 業(yè) 康 復(fù)


      職業(yè)(工傷)標(biāo)準(zhǔn)化評估與訓(xùn)練系統(tǒng)

      我要去上班”,職業(yè)康復(fù)來幫忙

      職業(yè)康復(fù)是作業(yè)治療的重要內(nèi)容之一。2011年,ICF提出了職業(yè)康復(fù)的廣義定義:是在不同的環(huán)境、服務(wù)和活動(dòng)中,向具有與健康有關(guān)的損傷、限制或工作功能受限的工作適齡個(gè)人提供的一種多專業(yè)循證方法,其主要目的是優(yōu)化工作參與。


      職業(yè)康復(fù)的工作內(nèi)容

      1、職業(yè)評估:包括功能性能力評估、工作分析、工作模擬評估、就業(yè)意愿評估、職業(yè)性向評估等。

      2、職業(yè)訓(xùn)練:包括工作重整、工作能力強(qiáng)化和現(xiàn)場工作強(qiáng)化訓(xùn)練等。

      3、職業(yè)培訓(xùn):通過培訓(xùn)使病傷殘者掌握新的職業(yè)技能,促進(jìn)就業(yè),如電腦培訓(xùn)。

      4、職業(yè)指導(dǎo):包括建立職業(yè)康復(fù)檔案、提供勞動(dòng)市場信息、提出就業(yè)建議、工作環(huán)境改造指導(dǎo)等內(nèi)容。

      5、工作安置:協(xié)助康復(fù)后的傷殘者重返工作或再就業(yè),進(jìn)行崗位安置。


      職業(yè)康復(fù)程序

      我要去上班”,職業(yè)康復(fù)來幫忙


      PART.01    職 業(yè) 評 估

      職業(yè)評估是一種深入、綜合的職業(yè)評定,以真實(shí)或模擬工作作為評定和職業(yè)探索的重點(diǎn)。職業(yè)評定分為三級(jí):

      ①一級(jí):基本上是一個(gè)篩選過程,以收集提供服務(wù)所需的信息,通常包括面談、有限的心理測試和人口統(tǒng)計(jì)學(xué)信息的收集。

      ②二級(jí):涉及多學(xué)科審查和解釋信息,更深入,以便進(jìn)行診斷和預(yù)測,并評估當(dāng)前功能水平。

      ③三級(jí):綜合職業(yè)評估,系統(tǒng)地使用真實(shí)或模擬工作作為評估和職業(yè)探索焦點(diǎn)的綜合過程。

      1、工作分析

      一種收集工作職位信息的方法,可以找出組成一份工作的各種工作細(xì)節(jié),以及包含的相關(guān)知識(shí)、技巧和工人完成工作任務(wù)所需要的能力等。

      常用工作分析方法

      ①GULHEMP工作分析系統(tǒng):7個(gè)字母中,G代表一般體格情況、U代表上肢、L代表下肢、H代表聽力、E代表視力、M代表智力水平、P代表人格特征,7個(gè)部分功能都分為7級(jí),從完全適合(1級(jí))到完全不適合(7級(jí))。通過該方法可以輕松將工人能力和工作要求進(jìn)行比較。

      見下圖:

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      ②國家職業(yè)分類大典(DOT)工作分析系統(tǒng):主要依據(jù)國家勞動(dòng)部門編寫的職業(yè)分類大典進(jìn)行工作分析。

      ③O*NET在線工作分析系統(tǒng):免費(fèi)的在線工作分析系統(tǒng),網(wǎng)址為http://www.onecenter.org,輸入工作名稱即可獲得詳細(xì)的工作相關(guān)資料,如工作任務(wù)、工具和技術(shù)、知識(shí)、技巧等。

      ④評估對象的描述或現(xiàn)場工作分析:如要求評估對象用兩三個(gè)句子寫出他所從事職業(yè)的主要工作責(zé)任、工作環(huán)境和需要的身體能力等,評估者需了解對象的工作崗位、環(huán)境、工作方法等。

      2、功能性能力評估(FCE)

      是對工人的身體體能和功能進(jìn)行系統(tǒng)的評估以確認(rèn)其目前的體能狀況和功能缺陷。

      ①體能評估:利用不同的儀器評估肌力、耐力、ROM、平衡、手功能、ADL等功能,了解整體情況,便于制定合適的職業(yè)康復(fù)目標(biāo)。

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      ②智能評估:注意力、記憶力、判斷能力、思維能力、組織能力、執(zhí)行任務(wù)能力、交流能力等,評估其工作上的智能,對于腦部受損康復(fù)患者尤其重要,常用韋氏智力測驗(yàn)。

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      ③社會(huì)心理評估:主要是對評估對象的就業(yè)意向和處理社會(huì)問題的能力進(jìn)行評估。常用心理測量方法,如殘疾人就業(yè)意向調(diào)查表、殘疾人就業(yè)動(dòng)機(jī)調(diào)查表等。

      ④工作行為評估:利用不同的方法,客觀地測試及反映評估對象在工作上的行為表現(xiàn),也可評估其工作意向及工作上所需的精神狀態(tài)。內(nèi)容包括工作動(dòng)力、自覺性、守時(shí)性、計(jì)劃性、自信心、服從管理能力等。

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      3、工作模擬評估

      ①器械模擬評估:包括應(yīng)用BTE工作模擬器、Lido工作模擬平臺(tái)等儀器進(jìn)行的工作模擬評估,可利用多種工具配件來模擬大部分工作所需要的基本動(dòng)作,可調(diào)節(jié)阻力。

      ②工作模擬樣本評估:職業(yè)(工傷)標(biāo)準(zhǔn)化評估與訓(xùn)練系統(tǒng)包含九種職業(yè)技能評估訓(xùn)練工具盒,模擬實(shí)際工作,可用于選擇就業(yè)方向、進(jìn)行入職評估、入職培訓(xùn)和職業(yè)鍛煉,提高職業(yè)技能等。

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      ③模擬工作場所評估:利用特別設(shè)計(jì)的不同的工作場所如搬運(yùn)工、木工、電工等工作場所,從實(shí)際或近似真實(shí)的環(huán)境中評估工人的工作潛能或應(yīng)付一般工作要求的能力表現(xiàn)。

      4、就業(yè)前評估

      應(yīng)用與之前相同的FCE方法重新評估,掌握并讓服務(wù)對象了解自身目前的身體功能和工作能力水平,幫助選擇合適的工作。


      PART.02    職 業(yè) 訓(xùn) 練

      1、工作重整

      專門針對工作對身體功能的要求而重建服務(wù)對象的神經(jīng)、肌肉、骨骼功能(肌力、耐力、活動(dòng)性、柔韌性、運(yùn)動(dòng)控制)和心血管耐力等功能訓(xùn)練。時(shí)間一般始于傷后3~6周(早期階段),即損傷基本愈合以及病情基本穩(wěn)定,每周3~5次,每次2~4小時(shí),通常進(jìn)行4~8周。

      握力訓(xùn)練:

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      手指精細(xì)能力、雙手協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練:

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      上肢粗大功能訓(xùn)練:

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      2、工作能力強(qiáng)化訓(xùn)練

      通過循序漸進(jìn)的具有模擬性或真實(shí)性的工作活動(dòng)來逐漸加強(qiáng)患者在心理生理及情感上的耐受程度,繼而提升他們的工作耐力、生產(chǎn)力及就業(yè)能力。包括工作強(qiáng)化、工作模擬訓(xùn)練、工具模擬訓(xùn)練和工作行為訓(xùn)練、現(xiàn)場工作強(qiáng)化訓(xùn)練等。

      機(jī)械小工具盒:模擬汽車修理工等技術(shù)工作

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      模仿裝配訓(xùn)練盒:模擬工廠流水線作業(yè)

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      多層分類訓(xùn)練盒:識(shí)別數(shù)字、字母、顏色的訓(xùn)練

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      3、職業(yè)培訓(xùn)

      圍繞病傷殘者所希望的職業(yè)目標(biāo),在技能、工作速度和效率、職業(yè)適應(yīng)性等方面進(jìn)行的培訓(xùn)。包括基礎(chǔ)文化、專業(yè)技能、職業(yè)道德培訓(xùn)等,采取操作、模擬訓(xùn)練、生產(chǎn)實(shí)習(xí)、模塊式技能培訓(xùn)等方法。


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